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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，26岁。生气后突发心悸，伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体：精神紧张，面色苍白，BP10

0/70mmHg，心率200次/分，律齐，未见心脏杂音。最可能的诊断是（）。

A．心房扑动

B．窦性心动过速

C．阵发性室上性心动过速

D．房室传导阻滞

E．预激综合征

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更多“患者女性，26岁。生气后突发心悸，伴胸闷、头晕、气短持续半小…”相关的问题

第1题

（138～140题共用题干)女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次

(138～140题共用题干)

女性，26岁，发作性干咳3月，不伴发热、咯血、胸闷、胸痛，多次拍胸片均无异常，多次使用阿莫西林、阿奇霉素及沐舒坦治疗，均无明显改善．去年春季曾有同样症状发作，服用氨茶碱治疗后完全缓解．查体T37．2℃，P 102次／分，R 18次／分，BP 120/70mmHg，听诊双肺无明显异常．

138．该患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．支原体肺炎

C．慢性支气管炎

D．支气管哮喘

E．支气管肺癌

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第2题

女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A、支气管哮喘B、气胸C、心源

女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次／分，伴手足抽搐，最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、气胸

C、心源性哮喘

D、肺梗死

E、癔病

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第3题

女性，26岁，服甲胺磷30ml,昏迷2小时入院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至200ml时，抽出液为血性，于是

停止洗胃。持续静脉点滴阿托品，解磷定10小时后，患者清醒，维持治疗至症状完全消失。第3天开始阿托品改为口服，停用解磷定，当晚患者突发心悸气短，出汗流涎，检查双肺散在湿啰音，心律齐，HR70次/分。

1.患者病情在第三晚加重，诊断首先考虑为()。

A.低血糖症

B.急性左心衰

C.支气管哮喘

D.ARDS

E.甲胺磷中毒反跳

2.导致患者病情加重的原因首先考虑()。

A.服毒量过大

B.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强

C.洗胃不彻底，毒物末被彻底清除

D.病情好转后未注意休息

E.治疗药物减量过早

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第4题

女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽

痛史，既往体健。查体：T37.2Oc，P120次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺1度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次/分，心律整，S1低钝，可闻及奔马律，P2＞A2，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

A.甲状腺功能亢进症

B.急性心肌炎

C.急性心包炎

D.急性冠脉综合征

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第5题

患者，女性，79岁，“因反复胸闷气喘8年余，加重伴嗜睡一天”，拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞

性肺病”20余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色粘痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌，心悸。血气分析示：PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱，氨溴索、头孢静滴，呋塞米静推，记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？

(2)患者入院第5天，血气分析示PaO266mmHg，PaCO240mmHg患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？

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第6题

女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸。胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年

。查体：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP90/50mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音心率不齐，可闻及早博10次/分，腹软，无压痛。最适合的治疗药物是（）

A．西米替丁

B．硝酸甘油

C．血管加压素

D．普茶洛尔

E．生长抑素

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第7题

男性，25岁。抽胸水过程中出现头晕伴心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑（)。

A.低血糖反应

B.复张后肺水肿

C.胸膜反应

D.低血容量性休克

E.并发气胸

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第8题

患者女性，21岁，在拔牙前采用2%普鲁卡因进行局麻，注射局麻药物后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗，四肢厥冷无力，脉搏快而弱，血压不稳定，该患者的情况属于

A.癔病

B.晕厥

C.中毒

D.过敏反应

E.肾上腺素反应

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第9题

病例摘要：吕某，女，50岁，已婚，工人。患者1年前于生气后出现左胸疼痛，伴胸闷，自行服用速效救心丸后

症状缓解。此后患者常于劳累及生气后出现左胸疼痛，经服速效救心丸或硝酸甘油后可缓解，曾行心电图示"ST-T段改变"。刻下症见：偶有左胸闷痛，多于生气后出现，平素情绪抑郁，喜叹息，双胁肋胀满不舒，纳食不香，食后胃脘胀满，易呃逆，二便调。舌淡，苔薄白，脉弦细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胃脘痛相鉴别。

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第10题

患者，男，62岁，冠心病史3年。近一周活动后心悸，烦躁。今日突发胸闷憋气，心痛频发，四肢厥逆，大汗淋漓，面色苍白，口唇发绀，虚烦不安，舌质青紫，脉微欲绝。治疗应首选（)。

A.理中丸

B.肾气丸

C.四逆散

D.当归四逆汤

E.参附龙牡汤

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第11题

女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不

适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性，CPK增高，其原因最可能是（）