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[单选题]

患者男,30 岁。突发心悸 2 小时,心脏听诊 ∶心率 168 次/分,节律规则, 心电图诊断为"阵发性室上性心动过速"。终止心动过速的首选药物是()

A.毛花苷丙

B.硝酸甘油

C.速尿

D.维拉帕米

E.普萘洛尔

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D、维拉帕米

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第1题
338、 30 岁男性,阵发性心悸 2 年余,突发突止,发作时持续时间 30 分钟到 1 小时不等,查体:心率 200 次/分,律齐,ECG 示 QRS 波群下 P 波不能明确查见,最可能的诊断为()

A.房颤

B.窦性心动地速

C.房扑

D.室扑

E.阵发性室上速

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第2题
患者女性,78 岁。3 小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史 30 余年, 医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药()

A.严格记录出入液量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每 4 小时重新配制一次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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第3题
患者女性,78 岁。3 小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既既往高血压病史 30 余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理不正确()

A.严格记录出入液量

B.注意电解质是否紊乱

C.硝普钠应每 4 小时重新配制一次

D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压

E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应

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第4题
患者,男性,55 岁。突发心前区疼痛伴大汗 3 小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该患者目前最主要的护理问题是()

A.生活自理缺陷

B.恐惧

C.有皮肤完整性受损的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第5题
患者男, 60 岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行心电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第6题
男,30 岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2 小时后疼痛剧烈,伴恶心, 并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容, 体温 37.2℃,呼吸 28 次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性浊音(±)。白细胞 12×109/L,血红蛋白 125g/L,尿淀粉酶 400U(温氏法正常值 32U)。下列初步诊断中,不可能的是()

A.胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胃肠炎

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第7题
男性,21 岁,2 小时前在举杠铃中突发左胸痛,伴呼吸困难,出汗,心悸。脉搏微弱, 120 次/分。呼吸浅快,24-30 次/分,血压90/60,迅速到校医院就诊,高枕右侧位,口唇发 绀,颈静脉怒张。 下列最能支持的体征是()

A.气管偏左

B.左肺叩诊浊音,呼吸音减弱

C.左肺呼吸音小时

D.双肺叩诊过清音

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第8题
患者女,26 岁。孕 34 周,前 1 天挤车时腹部被撞,偶有腹坠,2 小时前突发下腹痛,阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血,急诊来院后查体:血压 123/67mmHg,脉搏 77 次/分,子宫不放松,胎心 102 次/分,血红蛋白 75g/L,最恰当的处理是()

A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化,出血多,随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行剖宫产术,做好子宫切陈的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

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第9题
患者,男50岁,突发心悸1小时,由于惊吓、扰所致、平素胸闷烦躁、失眠多梦、口干口苦、大便干结、小便黄、舌红、苔黄腻、脉弦滑、中医辨证为()。

A.心胆气虚

B.瘀阻心脉

C.痰火扰心

D.肝胆湿热

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第10题
男,42 岁。右上腹突发剧烈疼痛 2 小时,伴呕吐、尿黄。发病前 3 小时饮白酒 300ml,并进食较多油腻食物。查体:右上腹有压痛及反跳痛。最有诊断价值的检查是()

A.尿淀粉酶

B.腹部 B 超

C.胃镜

D.血淀粉酶

E.腹部 X 线平片

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第11题
男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5-3小时不等,无头晕和黑曚。发作时查体:BP120/70mmHg,心率200次/分钟,律齐。心电图示QRS波群形态和时限正常。该患者心悸发作时,下列可首选的治疗是()

A.口服β受体拮抗剂

B.静脉注射西地兰

C.静脉注射利多卡因

D.口服地高辛

E.静脉注射腺苷

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