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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

开胸术后第1日水封瓶长管内水柱无波动,患者深呼吸仍无波动,应提示()。

A.引流管阻塞

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过小

D.胸膜腔内负压过大

E.肺不张

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第1题
张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院1.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因

张先生65岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院

1.护士对张先生进行评估时,发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

2.护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,张先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

3.护士采集张先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

4.护士对张先生进行术前护理中,哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息,减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

5.张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位,床头抬高30~45度

D、头低脚高位

E、向健侧卧

6.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

7..术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

8.开胸术后,为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩,护士应教其做下列哪项康复运动

A、翻身

B、抬头、低头

C、将右手举过头顶

D、做术侧手臂与肩膀的运动

E、右手交替握紧、张开

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第2题
判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()A.检查引流管是否扭曲B.检查引流瓶中是否有引流液C.

判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.检查引流瓶中是否有引流液

C.检查病人呼吸是否正常

D.观察水封瓶中长管内水柱的波动

E.看引流管是否有液体流出

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第3题
黄女士,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是()

A.保持一定的压力

B.防止逆行感染

C.保持管道密闭性

D.有助于观察水柱波动情况

E.液体量少,便于更换装置

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第4题
闭式胸腔引流的护理,正确的是()

A.注意无菌操作

B.确保管道密封

C.妥善固定

D.注意水柱波动

E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

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第5题
患儿男性,6个月,因“呕吐一天,呼吸困难半天”入院。查体:体温38.2℃,心率180次/分,呼吸55次/分,精神
反应差,呼吸急促,三凹征明显,听诊双肺呼吸音粗,左肺呼吸音明显减弱,腹软。胸片及消化道造影示“左侧膈疝”。入院诊断为“左侧胸腹裂孔疝”。患儿入院后主要的护理措施是()A、半卧位/患侧卧位

B、胃肠减压

C、立即使用复苏气囊加压通气

D、监测生命体征

E、入院介绍

F、面罩吸氧

[提示]患儿明确诊断后,完善相关检查,急诊行“左侧胸腹裂孔疝修补、疝内容物还纳、左侧胸腔闭式引流术”。术毕返回病房,持续左侧胸腔闭式引流。关于胸腔闭式引流的护理,下列叙述正确的是()A、右侧卧位

B、保持管道的密闭和无菌状态

C、水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面30cm

D、管道妥善固定

E、水封瓶内长管应没于液面下3cm

F、每2天更换一次水封瓶

[提示]术后第6天,患儿胸腔引流管中引流出较多红色血性液体,经止血治疗及调整胸管后,胸腔引流液颜色逐渐转为淡红色。术后第9天,胸腔引流液为乳白色,量多,胸液乳糜试验()。胸部X线平片检查呈现大量积液影像。此时,该患儿可能发生的并发症是()A、血胸

B、脓胸

C、胸膜炎

D、乳糜胸

E、肺结核

F、气胸

[提示]经确诊,立即给予患儿禁食,全胃肠外营养(TPN)支持治疗,监测引流量,注意水电解质平衡。该患儿为颈内静脉中心置管(CVC),TPN每日大于20小时持续输注。关于颈内静脉中心置管(CVC)的维护措施,下列叙述正确的是()A、观察穿刺点有无红肿、渗血

B、每班交接CVC外露长度,若导管少部分滑出,可严格消毒后送入体内

C、每8小时用5ml注射器抽吸生理盐水冲管一次

D、CVC留置时间不超过7天

E、穿刺处用无菌透明敷料覆盖,每日更换一次

F、拔管后按压10分钟,直至无出血,针眼处用无菌纱布覆盖24小时

[提示]患儿禁食后胸腔引流液逐渐减少,4天后拍胸片:肺扩张程度良好,无液体包裹,遵医嘱可少量进食。该患儿宜进食的食物有()A、脱脂牛奶

B、果汁

C、蛋黄

D、奶油蛋糕

E、面条

F、骨头汤

[提示]患儿进低脂饮食3天后,24小时胸腔引流量小于20ml,生命体征平稳,予以拔除胸管,准备次日出院。胸管拔除后的主要护理措施是()A、注意伤口敷料有无渗血渗液

B、观察患儿有无胸闷、憋气

C、给予半卧位

D、避免呼吸道感染

E、加强拍背

F、观察引流管伤口周围有无皮下气肿

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第6题
关于胸腔闭式引流,下列说法错误的是:()

A.水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm

B.引流管周围应用油纱布严密包盖

C.保持引流管通畅

D.搬动病人时先用止血钳双向夹闭引流管

E.引流瓶低于胸壁引流口平面30~40cm

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第7题
胸腔闭式引流管通畅时,长玻璃管中水柱上下波动范围是A、0~2cmB、2~4cmC、4~6cmD、6~8cmE、8~10cm

胸腔闭式引流管通畅时,长玻璃管中水柱上下波动范围是

A、0~2cm

B、2~4cm

C、4~6cm

D、6~8cm

E、8~10cm

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第8题
患者男,58岁。进行性吞咽困难3个月,食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ期,遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状,考虑患者可能发生了()

A.伤口出血

B.伤口感染

C.休克

D.乳糜胸

E.吻合口瘘

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第9题
胸腔闭式引流时,如果水柱无波动,以下各项可以排除的是()

A.肺不张

B.引流不通畅

C.肺已完全扩张

D.引流管堵塞

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第10题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时,胸部X线片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列哪项不是进行性血胸的表现

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸X线片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳定

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第11题
患者,男,45岁,车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5h,胸片提示左侧胸腔积液,胸穿抽得不凝固血液。下列选项
中不是进行性血胸表现的是 ()

A.脉搏逐渐增快,血压持续降低

B.经输血补液后血压不回:升或升高后又下降

C.血红蛋白、红细胞计数和红细胞比容持续下降

D.胸膜腔穿刺未得血液,连续胸片显示胸膜腔阴影进行性增大

E.胸膜腔闭式引流胸管水柱波动明显,少量不凝固血液,生命体征稳

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