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[单选题]
《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者6小时内有使用过镇静药物，该患者的风险等级为（）。
A.跌倒中风险
B.跌倒高风险
C.跌倒低风险
D.无跌倒风险
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A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
E.宜鼓励患者和或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法
A.防范与减少患者跌倒意外事件
B.是医院质量管理中的重要方面,也是评价医疗护理质量的重要指标
C.护理人员是控制患者跌倒不安全因素的主要实施者
D.护理人员在住院患者跌倒风险评估、实施跌倒预防措施方面起主导作用
A.预防运动损伤及跌倒
B.血糖控制目标应遵循个体化原则，避免低血糖发生
C.老年糖尿病患者血糖、血压、血脂控制目标不需分层管理
D.对使用胰岛素的患者注意评估患者的视力、双手精细配合操作的能力
E.充分考虑患者自我管理能力的降低，给与更多一些人文关怀
A.ICU谵妄是被认定为危重病人急性脏器功能障碍的一种表现
B.用CAM-ICU评分来评估病人,必须四项特征均符合,才表示谵妄阳性
C.谵妄增加ICU患者非计划拔管与重置管的风险
D.适当镇静镇痛，每日唤醒,可以预防谵妄的发生
E.谵妄意味着长时间住院，高医疗费用及6个月的死亡率的增加
A.初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等
B.医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理
C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上
D.遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程，按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部
A.压疮重在预防
B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估
C.骨折的患者均要给予制动体位
D.压疮评分低于18分的为高风险患者
E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生
