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[主观题]

患者女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出

现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()。

A、二尖瓣狭窄程度减轻

B、合并肾小球肾炎

C、合并主动脉瓣狭窄

D、出现了右心衰竭

E、二尖瓣钙化

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第1题
女性,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.合并肾小球肾炎

C.合并主动脉瓣狭窄

D.出现了右心衰竭

E.二尖瓣钙化.

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第2题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤,心室率快,ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:治疗用药用药方法,地高辛0.25mg口服,1次/日;呋塞米 20mg口服,1次/日;螺内酯 20mg口服,1次/日;卡托普利12.5mg口服,3次/日;华法林3mg口服,1次/日。患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是()

A.地高辛

B.呋塞米

C.螺内酯

D.卡托普利

E.阿司匹林

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第3题
患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房纤颤,心室率快,ST-T 改变。1周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:治疗用药用药方法,地高辛0.25mg口服,1次/日;呋塞米 20mg口服,1次/日;螺内酯 20mg口服,1次/日;卡托普利12.5mg口服,3次/日;华法林3mg口服,1次/日。服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()

A.鱼精蛋白

B.维生素K

C.维生素A

D.糜蛋白酶

E.氨甲环酸

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第4题
女,36岁。妊娠8周。心悸气短2天,3年前确诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。2年前因心力衰竭住院治疗。对该孕妇的处理为()

A.应用洋地黄

B.二尖瓣扩张术

C.负压吸引术

D.继续妊娠

E.药物流产

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第5题
女性,56 岁28年前确诊风心病二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀,双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。与近半年临床表现有关的原因最可能为()

A.二尖瓣狭窄程度减轻

B.合并肾小球肾炎

C.合并主动脉瓣狭窄

D.出现了右心衰竭

E.二尖瓣钙化

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第6题
患者,女,24岁,发热15天,超声心动图示二尖瓣回声增强增厚,可见絮状稍强回声光团附着,收缩期二尖瓣
上可见数条反流束,诊断为

A、感染性心内膜炎

B、风湿性心脏病

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣退行性改变

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第7题
患者,女,23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。考虑的诊断()

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌脓肿

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第8题
女性,36岁,患风湿性心脏病多年,发热两周,皮肤出现环形红斑,乏力、多汗,检查:心尖区闻及舒张期雷鸣
样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率100次/分,律齐,心界左下扩大,肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是A、皮肤环形红斑

B、心界向左下扩大

C、二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音

D、二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音

E、关节炎病史

对确诊该患者为风湿性心脏病最有价值的辅助检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸片

D、动态心电图

E、抗链"0"试验

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第9题
患者,女,27岁。患风湿性瓣膜病,二尖瓣膜狭窄关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是()

A.空腹服用阿司匹林

B.定时测体温,注意热型

C.卧床休息减少活动

D.进食高热量,高蛋白清淡易消化饮食

E.保持口腔清洁

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第10题
患者,女,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是()

A.两颊部环形红斑

B.双颊紫红,口唇发绀

C.两颊蝶形红斑

D.午后两颊潮红

E.面部毛细血管扩张

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