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[主观题]

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A、A亚型不合

B、Lewis血型不合

C、MNS血型不合

D、Kidd血型不合

E、Duffy血型不合

患者最好输注的血液是()。A、O型悬浮红细胞

B、O型去白红细胞

C、O型辐照红细胞

D、O型洗涤红细胞或A2红细胞

E、O型冰冻红细胞

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更多“患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,R…”相关的问题
第1题
患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。A型Rh阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩余血液送检。复查:正定型为A,反定型为A,Rh阳性;抗筛阴性,血涂片和细菌培养阴性。患者发生溶血反应的可能原因和首选输注的血液分别是( )

A.A亚型不合

B.O型去白红细胞

C.O型辐照红细胞

D.O型洗涤红细胞

E.ABO血型不合

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第2题
男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中
带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见-5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

A、声带癌局部复发并肺转移

B、声带癌局部复发

C、声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)

D、肺癌Ⅳ期(左声带转移)

E、原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)

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第3题
男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是()

A.肺炎

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺结核

E.支气管扩张

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第4题
男,68岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者首先应考虑的诊断是()

A.支气管肺癌

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.肺结核

E.肺血栓拴塞症

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第5题
男,65岁。干咳2周入院,无发热咯血及呼吸困难,査体:心肺未见异常,双手可见杵状指,胸部X线片示右下肺可见直径约3cm的类圆形阴影,其内可见小空洞,该患者应首先考虑的诊断是()

A.肺结核

B.慢性肺脓肿

C.肺囊肿继发感染

D.支气管肺癌

E.Wegner肉芽肿

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第6题
男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第7题
男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮
酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是

A、重型口疮

B、结核性溃疡

C、癌性溃疡

D、创伤性溃疡

E、Bednar溃疡

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第8题
根据下列材料回答下列各 题。 男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量
约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。 此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第9题
患者男性,61岁,诊断为帕金森病,既往体健,活动佳,偶有双上肢静止性颤动,无输液,近三个月无跌倒史,选出正确的Morse评分和所属的风险范围()

A.15分

B.25分

C.35分

D.45分

E.70分

F.无风险

G.低风险

H.高风险

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第10题
男,43岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重5天入院。吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及多湿啰音及少量哮鸣音,可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()

A.支气管结核

B.慢阻塞性肺疾病

C.支气管肺癌

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

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