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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

跌倒/坠床相应护理措施有()

A.有警示标识

B.定时评估患者的认知

C.给予辅助器材

D.协助生活护理及移动协助

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第1题
预防跌倒坠床的措施有哪些?()

A.保持地面干净,不湿滑,危险环境有警示标志

B.锁好床、轮椅的轮子,确保安全

C.睡觉时请将床栏拉起,离床活动时有人陪伴

D.呼叫器放置患者已取位置,及时回应患者的呼叫

E.穿大小合适的鞋子及长短合适的裤子,鞋底防滑

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第2题
针对评估的风险采取相应的预防措施以下哪些是正确的?()

A.留陪人,提供书面的健康教育宣传单

B.卧床休息,行走、活动时搀扶;头晕时避免上下床

C.床旁放置便盆或尿壶,沐浴室放置座椅;如厕、沐浴时使用扶手,座椅;有情况时使用紧急呼叫器

D.针对跌倒原因采取应对措施,对病人及家属进行预防跌倒的宣教

E.卧床休息;根据医嘱观察血压及血糖的变化;教育病人及家属药物的副作用及注意事项

F.保持地面干燥,光线充足;有障碍物时要放置标识牌;嘱病人穿大小适合的鞋子;教育病人及家属床栏的使用方法,保证病人及家属更替时及时教育;使用带轮子的设施,并且可以锁定防止滑动;设施、设备出现故障及时报修

G.评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌,跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上一颗星星,4分及以上贴两颗星星,以作警示

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第3题
以下属于给药以外轻度差错的有:()

A.(血标本)损坏、洒泼(漏)

B.因护理措施不到位而致患者跌倒、坠床

C.产后异物遗留阴道,未造成不良影响

D.抱错婴儿及时换回,造成轻微影响

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第4题
护理记录首页跌倒/坠床、压疮及导管脱落危险评估有的患者,()应有相应的计划及安全防护措施

A.术前风险评估单

B.健康教育计划

C.Ⅰ级护理患者制订护理计划

D.护理记录续页

E.护理记录首页

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第5题
跌倒相应护理措施有()

A.有警示标识

B.定时评估患者的认知

C.给予辅助器材

D.协助生活护理及移动协助

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第6题
以下有关防范患者跌倒坠床流程正确的是()

A.责任护士需评估病人容易跌倒的高危因素

B.对有跌倒高危素的患者加强预防措施,必要时留家人陪护

C.高危患者加强巡视,班班交接

D.高危患者床头给予预防跌倒/坠床警示标识,双向提醒

E.以上全部正确

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第7题
以下属于护理不良事件的有()。

A.跌倒

B.坠床

C.严重药物不良反应

D.用药错误

E.走失

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第8题
护理常见的不良事件有()

A.压疮、跌倒

B.坠床、烫伤

C.意外拔管、自杀

D.差错、缺陷

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第9题
下列哪种情况需要在患者床头悬挂“防跌倒、坠床”警示标示()。

A.年龄≤6岁

B.年龄≥65岁的重点高危人群

C.评分≥7分的患者及特殊患者

D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者

E.提示有低度风险的患者

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第10题
有跌倒和坠床的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法()

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第11题
针对该患者的跌倒风险评估结果,采取的预防跌倒/坠床措施正确的有()

A.启用《住院患者跌倒/坠床告知书》,将跌倒风险告知家属并签字

B.每班交接跌倒风险因素及跌倒预防措施落实情况

C.床头悬挂防跌倒的标识警示牌

D.告知医生该患者的跌倒风险评估情况

E.安装床栏,防坠床

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