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[主观题]

患者,男,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍减

轻,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),脉率110次/分;心界不大,律齐,心音低,未闻奔马律及杂音;双肺少许湿性啰音;肝脾未触及。最可能的诊断是A、变异型心绞痛

B、急性左心衰

C、心包积液

D、肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。查体时最有诊断意义的体征为A、胸骨左缘中下部收缩期杂音

B、心音遥远,心界增大

C、血压降低,脉压减小

D、心尖区响亮的全收缩期杂音

E、满肺湿性啰音及颈静脉曲张

该例患者诊断应为A、急性心脏压塞

B、乳头肌断裂

C、急性左心衰

D、室间隔破裂

E、室壁瘤破裂

该并发症最常见于何部位的梗死A、右室梗死

B、广泛前壁心肌梗死

C、下壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

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更多“患者,男,65岁,冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛,为压榨性…”相关的问题
第1题
患者,男,65岁。6小时前劳动中突然发生头痛,右侧偏瘫,运动性失语,5分钟后意识不清,血压24/15KPa(180/120mmHg),脑CT示基底节有一类圆形高密度影。不正确的治疗是()

A.止血剂

B.降血压药

C.降颅内压药

D.抗凝治疗

E.抗生素

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第2题
男,65岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年,近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续钟左右,急送医院检查心电图发现,I、II、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,应首先考虑诊断()

A.隐匿型冠心病

B.高血压危象

C.心绞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病

E.心力衰竭型冠心病

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第3题
患者,女,65岁;高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中, 日常血压监测一般140~159/90~99mHg。吸烟、不饮酒,BMI指数29、0, 腰围89cm, 身体活动少, 伴有血脂异常,冠心病, 7天前受凉后出现发热, 伴畏寒、咳嗽,咳黄痰。查体温T38、0°C, BP 145/90 mmHg, 血常规:白细胞,中性粒细胞增高,尿常规未见异常。高血压的干预策略是()

A.药物治疗

B.戒烟

C.减少盐的摄入量

D.管理体重

E.增加体力活动

F.健康生活方式

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第4题
患者男,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,其心功能级别为()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

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第5题
15、13.患者,女,65岁。冠心病病史10年,近1年,夜间睡觉多被憋醒,坐起后可缓解。平时多乏力、疲倦。肺部听诊双下肺底可闻及湿哕音,诊断首先考虑()

A.左心衰竭

B.右心衰竭

C.急性冠脉综合征

D.肺炎

E.以上都不是

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第6题
患者,男,65岁,晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑栓塞,溶栓的最佳时机为发病后几小时内()

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时

E.8小时

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第7题
1患者,男,65岁,诊断为冠心病,住院治疗,夜间突发呼吸困难,伴咳大量粉红色泡沫样痰。最可能的诊断是()

A.急性左心衰

B.急性右心衰

C.急性气胸

D.支气管哮喘

E.肺梗死

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第8题
患者,女,65岁;高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中, 日常血压监测一般140~159/90~99mHg。吸烟、不饮酒,BMI指数29、0, 腰围89cm, 身体活动少, 伴有血脂异常,冠心病, 7天前受凉后出现发热, 伴畏寒、咳嗽,咳黄痰。查体温T38、0°C, BP 145/90 mmHg, 血常规:白细胞,中性粒细胞增高,尿常规未见异常。对她进行身体活动指导的内容包括有()

A.循序渐进

B.每月减重l~2kg为宜

C.避免过度疲劳

D.每月减重2〜5kg为宜

E.推荐增加高强度体力活动

F.每月减重2〜3kg为宜

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第9题
患者男,65岁。因头痛、头晕入院就诊。在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。该患者最有可能的诊断为()

A.脑出血

B.冠心病

C.高血压

D.脑瘤

E.脑膜炎

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第10题
患者,男,65岁。查体:桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。应首先考
虑的是

A.冠心病

B.心肌炎

C.风心病

D.肺心病

E.高血压性心脏病

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