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[主观题]

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(),红细胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血浆白蛋白31g/L

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(),红细胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血浆白蛋白31g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()A、血常规

B、肾超声

C、肾CT

D、尿蛋白定量

E、血脂

进一步检查首选()A、肾活检

B、肾CT

C、肾MRI

D、IVP

E、核素肾图

最适合的治疗措施()A、足量糖皮质激素

B、小剂量糖皮质激素

C、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂

D、细胞毒类药物

E、抗血小板聚集药+降脂药

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第1题
男,30岁。间断颜面及下肢水肿5年,乏力、头痛、恶心、呕吐2周。查体:血压180/110mmHg,双下肢中度水肿。血Hb 80g/L,尿蛋白( ++),尿红细胞6~8/HP。如患者B超提示双肾萎缩,下列不宜使用的药物是()

A.糖皮质激素

B.钙离子拮抗剂

C.促红细胞生成素

D.受体阻断剂

E.铁剂

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第2题
患者男,20岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周入院,尿蛋白(++++),血压142/86mmHg,导致其水肿的主要原因()

A.有效滤过压降低

B.血浆胶体渗透压下降

C.肾小球滤过率下降

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多

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第3题
患儿,男,7岁。2周前曾患"感冒",治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿,体格检查:心率85.次/分,血压12.
0/8.0kPa(90/60mmHg),发育正常,心、肺及腹部检查无异常,双下肢高度水肿。该患儿主要的护理诊断是A、营养不足

B、知识缺乏

C、活动无耐力

D、体液过多

E、焦虑

应采取首要的护理措施是A、给予卧床休息

B、应用青霉素7~lO天

C、限制蛋白质摄入

D、给予无盐饮食

E、注意观察尿量及水肿的变化

患儿出院后健康教育的重点是A、按时门诊随访

B、遵医嘱用药

C、限制患儿活动

D、可给予多盐饮食

E、注意观察尿液变化

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第4题
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Cr122mol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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第5题
患者男,34岁。患慢性肾炎3年,现有明显水肿,血压增高。为延缓肾功能不全,应特别注意()

A.合理饮食

B.心情愉快

C.避免劳累

D.生活有规律

E.注意防寒保暖

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第6题
男,52岁。因食欲不振,腹胀,双下肢水肿2周入院。查体:双下肢水肿,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝右肋下1cm,质地变硬,表面有结节。下列哪种情况可能性大()

A、肝硬化腹水

B、急性腹膜炎

C、肾性水肿

D、心源性水肿

E、营养不良

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第7题
男,34岁。从高出坠落,腰背挫伤,双下肢迟缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感
觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后3小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓损伤可能是()

A.脊髓震荡

B.脊髓受压

C.脊髓水肿

D.脊髓出血

E.脊髓断裂

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第8题
男,13岁。双下肢水肿2周。查体:眼睑轻度水肿,双下肢凹陷性水肿。尿常规:红细胞(-),蛋白(),尿
蛋白定量4.8g/d,血浆白蛋白19g/Lo肾穿刺活检示微小病变型肾病。不恰当的治疗是()

A.低盐低脂饮食

B.抗凝

C.糖皮质激素

D.利尿剂

E.预防性应用抗生素

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第9题

患者,男,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是可以停服降压药。()

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第10题
男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/H,尿蛋白4.2g/d,血浆白蛋白28g/L,肾免疫病理示IgA沉积于系膜区,其病因诊断为()

A.IgA肾病

B.狼疮肾炎

C.过敏性紫癜肾炎

D.乙肝病毒相关性肾炎

E.原发性肾病综合征

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