首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年。近1周气短加重,体力活动明

显受限,从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为()

A.NYHA分级

B.NYHA分级Ⅲ级

C.Killip分级Ⅱ级

D.Killip分级E级

E.Killip分级Ⅳ级

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第1题
男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是()

A.劳累及情绪激动

B.原发性高血压

C.糖尿病

D.动脉粥样硬化

E.吸烟过量

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第2题
男性,68岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哕音,可诊断为急性心肌梗死伴有

A.支气管哮喘发作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.全心衰竭

E.急性心包填塞

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第3题
男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量3500ml,总出量1500m1。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T 36.5℃,BP 160/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaO2 60mmHg,PaC02 35mmHg。该患者喘憋的最可能原因是()

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第4题
男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影
增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是

A、心脏破裂

B、肺栓塞

C、感染性心包炎,胸膜炎

D、心肌梗死后综合征

E、乳头肌断裂

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第5题
患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括A.梗死区

患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括

A.梗死区外膨

B.梗死区变薄

C.室壁运动节段性减弱

D.室壁运动不协调

E.房间隔破裂

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第6题
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑()。

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.陈旧性下壁心肌梗死

D.急性心内膜下心肌梗死

E.陈旧性侧壁心肌梗死

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第7题
男性,68岁,急性下壁心肌梗死入院。突感眼前发黑,心电监护心率突然降至40次/min,应立即给予()。

A.去甲肾上腺素

B.利多卡因

C.毛花苷C

D.阿托品

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第8题
男性,54岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年,查体:血压70/45mmHg,脉搏116次/分,面色苍白,心电图:V1-V6导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV,肌钙蛋白阳性。该患者目前主要诊断是()

A.急性肺梗死,休克

B.急性心肌炎,心源性休克

C.急性广泛前壁心肌梗死,心源性休克

D.急性心脏填塞

E.消化性溃疡,失血性休克

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第9题
患者,女,54岁,近1个月来有反复胸骨后疼痛。体检:听诊无异常杂音,心率74次/分;心电图见:胸导V1~V3S
—T段抬高0.3 mV,V1导联T波倒置,V2、V3T波直立。其诊断()

A.急性前壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.冠状动脉供血不足

D.陈旧性前间壁心肌梗死

E.正常心电图

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第10题
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时,既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次/分,BP160/70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿罗音,心率125次/分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是()

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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