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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性患者,60岁,因严重脓毒症入ICU,既往无糖尿病史,转入时测血糖17.3mmol/L,予胰岛素4~8U/分钟静

脉泵入控制血糖,并监测血糖每4小时一次,血糖波动在4.7~10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊,全身湿冷,心电监护示正常,血压123/70mmHg,为了明确患者意识变化原因,应该首先采取的检查措施是

A、血常规

B、电解质

C、头颅CT

D、指尖血糖

E、心电图

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第1题
推荐对ICU的严重脓毒症患者采取程序化的血糖管理,当连续()次血糖水平>10.0mmol/L(180ml/dl)时,开始使用胰岛素定量治疗

A.3

B.5

C.6

D.2

E.1

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第2题
患者男性,28岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是()

A.肺部感染

B.高渗性非酮症昏迷

C.咽喉部感染

D.气胸

E.导管性脓毒症

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第3题
拜访ICU客户,推广核心病种脓毒性休克,脓毒症,可以携带以下哪些资料()

A.《参附注射液治疗休克的临床作用:一项meta分析和系统评价》

B.中国严重脓毒症脓毒性休克治疗指南(2018)

C.《参附注射液治疗休克的随机、对照、开放、多中心临床研究》

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第4题
对于ICU脓毒症患者,血糖控制的目标值为()

A.≤7.8mmol/L

B.≤8.2mmol/L

C.≤10mmol/L

D.≤6.9mmol/L

E.≤6.1mmol/L

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第5题
男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无
咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()

A.高渗性非酮症昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.咽喉部感染

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第6题
以下有关脓毒症的治疗,正确的是()

A、对尚未出现休克的脓毒症患者进行早期补液治疗

B、对脓毒症休克患者快速液体复苏可提高脓毒症及脓毒症休克患者的存活率

C、入科后30分钟应给予血气分析、血培养、抗生素开始输注、晶体液500ml

D、入科后60分钟晶体液1500ml、抗生素输注完毕

E、以上均正确

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第7题
下列对脓毒症表述错误的是()

A.脓毒症是指感染引起的全身炎性反应综合征(SIRS),脓毒症出现循环功能障碍称脓毒性休克

B.严重脓毒症患者合并心功能损害病死率可高达90%

C.全身炎性反应综合征→脓毒症→严重脓毒症→脓毒性休克→多器官功能障碍综合征是一个连续性发展的疾病

D.仍然是世界范围内非心脏病重症监护患者的首位死亡原因

E.据统计全球每年有1900万例脓毒症患者,病死率可达25%以上

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第8题
患者,男性,因交通事故致伤3h后人ICU治疗。患者入科后给予血流动力学静脉置管,以下护理措施不正确

患者,男性,因交通事故致伤3h后人ICU治疗。

患者入科后给予血流动力学静脉置管,以下护理措施不正确的是A.与导管相关的操作应严格无菌

B.固定并保持导管通畅

C.可经留置的中心静脉抽血,以减轻病人痛苦

D.每日更换输液管道

E.经常检查肢体末梢循环情况

下列哪项监测最能实时反映病人的循环状态A.无创血压监测

B.心电监护仪

C.尿量监测

D.中心静脉压

E.Swan—GaIlz导管

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题
严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第10题
脓毒症的流行病学特征是()

A.高发病率

B.高死亡率

C.高占有率(ICU)

D.时间敏感性

E.以上均是

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