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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温 37.6℃,睑结膜苍白,有淤点,胸

骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A.腹部B超

B.血常规

C.血培养

D.血清铁

E.尿蛋白

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第1题
女,40岁.发现室间隔缺损38年.3 个月前拔牙后持续发热至今.查体:体温37.6 ℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸
骨左缘第3肋问可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及.最有助于确诊的检查是

A.腹部B超

B.血常规

C.血培养

D.血清铁

E.尿蛋白

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第2题
女性,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸
骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A.腹部B超

B.血常规

C.血培养

D.血清铁

E.尿蛋白

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第3题
(50~54题共用题干)女、5岁。生后2个月发现患儿有心脏杂音,疑诊为“室间隔缺损”。自幼经常反复呼吸道感染至今。近1个月不规则发热 (T38~39.1℃),经多种抗生素治疗无效;2天来尿色发红,如洗肉水样。在先心病基础上,长期发热伴血尿最可能的诊断是

A.败血症

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.尿路感染

D.肾栓塞

E.急性肾炎

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第4题
患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间
可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见,该患者诊断为A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

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第5题
患儿,女,1岁半,生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽,得过3次肺炎。查体:消瘦、心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~5/6级粗糙收缩期杂音,P2增强,最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第6题
患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,经常患肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间IV级粗糙收缩期杂音,心电图:左心室及右心室均肥大,X线片:肺血多。最可能的诊断是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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第7题
5岁女孩,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫。发育差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3;4肋间听见3~4级全收缩期杂音,肺动脉瓣第2音增强,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症

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第8题
女,出生3个月,患先心病,气促伴咳嗽2天,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率17
0次/分,心音低钝,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多,叶间胸膜明显。最可能诊断是()A、室间隔缺损合并肺炎

B、房间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心衰

D、房间隔缺损合并心衰

E、以上都不是

首先应如何治疗()A、立即手术治疗

B、给予密切观察

C、给予抗生素治疗

D、给予地高辛治疗

E、以上都不是

该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为()A、合并毛细支气管炎

B、痰液引起窒息

C、急性肺水肿

D、哮喘发作

E、缺氧发作

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第9题
患儿,男,8个月。因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是()

A.呼吸

B.血压

C.心率

D.尿量

E.体温

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第10题
女患儿,6个月。室间隔缺损、哭国时常有口唇发绀。对其饮食护理正确的是()

A.勿边喂哺边吸氧

B.每餐宜吸饱,以保证营养

C.提供低蛋白易消化食物

D.喂哺后取仰卧位以利消化

E.喂哺过程可暂停,给予体息

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