首页 > 医卫类考试> 临床助理医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,30岁,因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,未排便排

气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部x线平片:小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步采取的措施是

A.剖腹探查

B.腹腔穿刺,灌洗

C.全胃肠钡餐透视

D.胃肠减压支持治疗

E.以上均不合适

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第1题
患者,男性,30岁,渔民。3周来高热,疲乏不适,腹胀,食欲减退,应用抗生素后发热逐渐消退,症状好转。今天下午突感腹部剧痛,面色苍白,随后高热、呕吐来诊。体检:T39℃,全腹肌紧张明显,压痛及反跳痛阳性。血白细胞l2.5×109/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞l6%。诊断为腹膜炎收外科急诊手术。可能性最大的诊断是

A.肝炎并发原发性腹膜炎

B.阿米巴痢疾并发肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性血吸虫病并发腹膜炎

E.急性阑尾炎穿孔

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第2题
男性30岁,转移性右下腹痛十小时,并恶心呕吐,呕吐物为内容物量少并发热,体温38.2,脉搏98次/分,
下腹压痛,反跳痛,肌紧张,血wbc1.0*109/L,中性粒细胞90%,尿常规wbc8-10/Hp,红细胞2-3/Hp。

(1)该患者最可能的诊断是()

A、急性胆囊炎

B、消化性溃疡穿孔

C、慢性化脓性阑尾炎

D、急性胰腺炎

(2)该患者的最佳治疗方法是()

A、观察

B、抗炎补液

C、对症治疗

D、急诊行手术治疗

(3)该患者术后最常见的并发症是()

A、肠粘连

B、肠瘘

C、腹腔出血

D、切口感染

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第3题
某患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院。入院后腹痛曾有短暂的缓解,后又呈持续性加剧,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.阑尾周围脓肿

D.穿孔性阑尾炎

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第4题
男性,75岁。长期高血压、心肌缺血。因右下腹痛,高热39℃8小时入院。临床诊断为急性阑尾炎穿孔并腹膜炎
。在硬膜外麻醉下急症手术,术中突然心跳骤停死亡,其治疗中的主要错误是

A、术前未采取降压措施

B、未及时纠正酸中毒

C、补充血容量不足

D、术前、术中未对心脏功能进行监测

E、应该保守治疗

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第5题
男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状腹,明显压痛、反跳痛及肌紧张,肝
浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第6题
患者,男性,18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛,急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是()

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第7题
下列哪些患者需先手术,后办理入院手续 ()

A.脑出血昏迷

B.急性心肌梗死

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡穿孔并发出血

E.高热

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第8题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

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第9题
患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后手术室护士送患者回病室。次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位E头高脚低位

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第10题
患者,男性,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡穿孔

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