首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男,60岁。今日胸痛发作频繁,1小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60 mmHg

,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性下壁心肌梗死

D.急性前间壁心肌梗死

E.急性广泛前壁心肌梗死

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第1题
患者,男,7l岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝
酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解。伴大汗急诊入院。

急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥

A.卧床休息

B.开放静脉

C.心电监测

D.准备气管插管物品

E.鼻导管吸氧

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第2题
患者,男,59岁,冠心病,心绞痛5年,平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2~5分钟缓解,近半月来,胸痛发作
较前频繁,疼痛不易缓解,3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示血压:70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿化,此时责任护士认为病人病情变化是()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第3题
患者,男,45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊
断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

A.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3

B.Ⅱ、Ⅲ、aⅤF

C.Ⅴ7、Ⅴ8

D.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5

E.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

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第4题
患者,男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是()。

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第5题
患者,男,43岁。患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现的红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是()。

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.早期局部冷敷,24小时后进行热敷

E.进行局部热敷促进吸收

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第6题
患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史l年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:血压160/70mmHg,心率10

患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史l年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:

血压160/70mmHg,心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是

A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服

B.普鲁帕酮静注

C.利多卡因静注

D.硝酸甘油含服

E.阿司匹林口服

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第7题
根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,45岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌
梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳,4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩晚期吹风样杂音。 {TS}该患者出现杂音最可能的病因是

A.心力衰竭

B.键索断裂

C.乳头肌功能不全

D.室间隔穿孔

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第8题
患者男,60岁。冠心病病史10年,今日突发晕厥,持续约1分钟。查体:BP130/70mmHg,心音强弱不等,节律绝
对不整,心率42次/分。该患者的晕厥属于

A、血管舒缩障碍

B、血管疾病

C、心脏病

D、血液成分异常

E、脑源性

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第9题
女性,57岁,高血压,冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高应采取何种药物治疗最为适宜

A.洋地黄

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.β-受体阻断剂

E.利尿剂

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第10题
某男,60岁,发作性四肢小关节肿痛,类风湿因子(),以下哪项检查对类风湿性关节炎诊断重要()A.血沉

某男,60岁,发作性四肢小关节肿痛,类风湿因子(),以下哪项检查对类风湿性关节炎诊断重要()

A.血沉快

B.白细胞增多

C.类风湿因子()

D.抗SM抗体()

E.X光关节腔变窄或半脱位

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