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A.根据患者情况立即就地采取相应的急救措施，同时，呼叫附近医护人员协助
B.配合医生采取相应急救措施及用药治疗
C.就近通知病房或ICU做好抢救准备，尽快转运
D.密切观察病情变化、及时记录或补记各项病历记录
E.与家属做好沟通，如家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门
F.及时报告科主任和护士长，患者抢救无效死亡，尽快向医务处或总值班报告
A.立即将患者移至病床或抢救室
B.立即奔赴现场，同时通知医生
C.初步了解受伤情况
D.向上级领导汇报
E.疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法
A．护士立刻前往现场查看患者，根据现场实际情况采取紧急处理措施，同时通知医生
B．全面评估患者情况，安抚患者，测量生命体征，注意意识变化，协助医生进行伤情评估，必要时进行紧急抢救
C．经医生检查后，根据伤情，采用正确的方法把患者转移至病床或车床上
D．准确记录跌倒/坠床的经过，包括发生时间、地点、原因、过程、伤情及病情评估、救治经过及结果等
救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即
A、详细询问病史，然后对症护理
B、报告医生，准备好执行医嘱
C、配合做好各种化验，然后抢救
D、全面仔细护理体检，制定护理目标
E、重点护理体检，迅速采取急救护理措施
A.呕血患者应取去枕平卧位，禁止搬动
B.使用心电监护，观察生命体征、意识和神志、皮肤情况∶有无出血点、瘀斑等
C.静脉注射时注意扎止血带时间不宜过长，拔针后增加按压时间，防止出血
D.一旦出现消化道大出血，立即建立静脉通路，配合医生做好抢救
E.做好急救准备，有条件的可予深静脉置管
A．立即停止输液，报告医生并遵医嘱用药
B．保留静脉通路，更换液体及输液器
C．病情严重者就地抢救，根据医嘱采取相应护理措施
D．密切观察病情变化，做好护理记录
E．寒战患者，做好保暖及心理护理
A.立即通知值班医生
B.备好抢救药品及物品，配合医生进行抢救
C.保存好输血袋，输血器，以备检查
D.立即停止输血，更换输液器，换输生理盐水
E.以上都对
A.患者病情恶化，不必立即通知医生，可先行采取措施，如恶化情况继续再行通知
B.紧急情况下为抢救垂危患者的生命，应当先行实施必要的紧急救护
C.实施紧急救护，分秒必争，可不必进行医疗文书书写
D.即使情况紧急，护士也必须遵医嘱采取急救措施
E.怀疑因药物因素导致的不良后果，不必进行药物封存，可直接抛弃
A.发生患者管路滑脱的科室可视情况严重程度，可以不上报护理系统
B.对刻意不上报科室，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科率绩效考核
C.配合医生根据病情采取相应应对措施
D.科室召开安全分析会，总结经验教训
