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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

手术应激导致术后早期高血糖,应做到()

A.严格控制血糖

B.术后早期血糖控制目标10mmol/L

C.肠内营养选择糖尿病型制剂

D.警惕三升袋对胰岛素的吸附作用、使用胰岛素微量泵或皮下强化胰岛素治疗

E.以上都是

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第1题
手术创伤可导致术后产生胰岛素抵抗,尤其在术后第()天表现较为强烈,术前禁食水会加重胰岛素抵抗的发生,增加手术代谢性应激

A.1—2

B.2—3

C.3—4

D.4—5

E.5—6

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第2题
手术后应激激素分泌增加的是()

A.肾上腺皮质与髓质激素

B.胰岛素

C.胰高血糖素

D.生长激素

E.甲状腺素

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第3题
女性,38岁,因左胫骨粉碎性骨折手术,术后3天,突然腹痛、腹胀,呕鲜红色血液500ml。查体上腹部压痛,无反跳痛,既往无肝炎及结核病史,应考虑为()。

A.应激性溃疡

B.急性胃炎

C.十二指肠溃疡出血

D.胃穿孔

E.食管胃底静脉曲张破裂出血

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第4题
病人术后的处理不正确的是()

A.胃肠道手术病人肛门排气后可开始进食

B.腹部的减张缝合线一般在术后两周左右拆除

C.伤口的乳胶引流条一般在术后4-7天拔除

D.一般性术后的病人,应鼓励早期活动

E.术后尿潴留尿量超过500ml者,应留置尿管1-2日

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第5题
男性,46岁。既往高血压2年,腹痛1周,自行应用青霉素3天未见好转,且出现发热,腹痛加剧。来院后经相关检查确诊为急性化脓性阑尾炎,予手术治疗,术中失血较多,曾有血压下降至50/30mmHg,给予输血、补液治疗后血压回升;现术后3天,无发热,少尿,24小时尿量200ml,血压138/80mmHg。术前肾功能正常,现肌酐420μmol/L,血红蛋白95g/L。导致患者血肌酐急剧升高的最可能的原因为A、
感染

B、术中失血过多

C、手术应激

D、高血压肾损害

E、以上均不可能

治疗过程中患者出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,少尿,听诊双肺布满干湿啰音。下列治疗措施最有效的是A、抗感染

B、应用洋地黄类药物

C、应用硝普钠

D、大剂量呋塞米利尿

E、血液透析

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第6题
在手术前的道德要求中不正确的是()A、医生必须先判断手术对患者的治疗是最优选择B、必须做到

在手术前的道德要求中不正确的是()

A、医生必须先判断手术对患者的治疗是最优选择

B、必须做到知情同意

C、必须认真做好术前各项准备工作

D、在抢救的情况下,患者不能签字又没有家属在场的情况下医生可以暂时不做手术

E、医生在术前应尽量把可能发生的术后并发症如实列在知情同意书上

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第7题
患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎
急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是A、空肠造口

B、鼻饲

C、胃造口

D、口服

E、肠外营养

患者恢复口服饮食的初期,需禁用的食物是A、脱脂牛奶

B、瘦肉

C、豆腐

D、鲭鱼

E、炸猪排

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第8题
B超引导下经阴道多胎减胎术的危急情况与应对措施()?

A.出血:手术操作时在超声引导下尽量避开血管。若盆腹腔出血较多,观察血压及血色素若下降明显,应立即转入我院MICU

B.感染:减胎术中应注意无菌操作,合理应用抗生素预防感染

C.流产:若出现大出血,应予以保胎、对症治疗

D.凝血功能障碍:术后定期复查血常规及凝血功能,早期发现和预防DIC

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第9题
外科术后营养治疗首选()

A.肠内营养

B.全肠外营养

C.肠内外联合营养

D.早期进食

E.视手术方式而定

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第10题
单纯性粘连肠梗阻手术指征是()。 A.手术后早期粘连梗阻B.非手术治疗不见好转者C.单

单纯性粘连肠梗阻手术指征是()。

A.手术后早期粘连梗阻

B.非手术治疗不见好转者

C.单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进

D.粘连性不完全性肠梗阻

E.广泛粘连性不完全性肠梗阻

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第11题
男性,50岁,1个月前因胃出血行胃大部切除术,昨日午餐进食米饭、四喜丸子、蔬菜,然后饮用鱼翅汤约300
mL,约30min发生恶心、呕吐、头晕、寒战、大汗淋漓、面色潮红、心慌、烦躁。该患者发生的胃部术后并发症是()。A、餐后低血糖

B、吻合口炎症

C、餐后高血糖

D、倾倒综合征

E、胆汁反流综合征

发生以上症状的原因是()。A、食物中大量葡萄糖被吸收

B、吻合口残留溃疡组织

C、胆汁无幽门控制而反流

D、胃窦残留,胃酸潴留

E、大量食物进入小肠

饮食治疗时应做到()。A、少食多餐,增加单糖类食物

B、增加碱性食物摄入量

C、少食多餐,减少含糖类丰富的食物

D、减少含蛋白质丰富的食物

E、以半流食为主

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