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[单选题]

57岁老年女性因“乏力,活动后呼吸困难,左侧腹部胀满不适”就医。体检发现患者贫血貌,皮肤及眼睑结膜苍白,脾脏肿大,Ⅰ线左侧肋下10.0cm,Ⅱ线12.0cm,Ⅲ线0cm。血常规:Hb72g/L,WBC2.4×109/L,N0.48,L0.44,E0.06,M0.02,plt110×109/L。骨髓检查发现CD20+小淋巴细胞浸润,流式细胞术显示为克隆性边缘带来源的B淋巴细胞。CT检查除脾脏长大外,胸腔、腹腔、盆腔未见淋巴结肿大,表浅淋巴结也未见肿大,对患者的处理为()

A.观察和等待

B.CVP方案化疗8疗程

C.CHOP方案化疗6疗程

D.利妥昔单抗单药治疗

E.脾切除术

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第1题
患者,女性,37岁,重度心力衰竭。患者表现乏力、呼吸困难,护士为其取端坐位,下列与不属于端坐卧位的作用一项是()

A.使膈肌下降

B.利于呼吸活动

C.减少下肢血液回流

D.减轻心脏负担

E.增加心肌收缩力

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第2题
患者,女性,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹痛2周就诊。体检:消瘦、腹部移动性浊音()。妇科检

患者,女性,42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹痛2周就诊。体检:消瘦、腹部移动性浊音()。妇科检查:子宫正常大小,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,尚活动,后穹隆及少许结节、质硬。

最可能的诊断是()

A.盆腹腔结核

B.子宫内膜异位症

C.慢性盆腔炎

D.卵巢癌盆腹腔转移

E.晚期胃癌

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第3题
某男,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。应首先考虑的诊断是

A.原发性支气管肺癌

B.浸润性肺结核

C.干酪样肺炎

D.纤维空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

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第4题
男性,57岁,3年来反复咯血,咳黏稠痰,低热,伴消瘦,活动后气短,乏力,X线胸片示右肺上叶后段片状及条
索状阴影,并有透亮区,胸廓下陷,气管右移。应首先考虑的诊断是

A.原发性支气管肺癌

B.浸润性肺结核

C.干酪样肺炎

D.纤维空洞型肺结核

E.血行播散型肺结核

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第5题
老年女性患者,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝酸软,神疲乏力,有时面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉沉
细,检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~15个/高倍视野,中段尿培养,菌落计数>105/ml。治疗应

A.清热利湿

B.疏肝理气

C.健脾温肾

D.滋补肝肾

E.补气养阴

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第6题
老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第7题
病人女,体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,平时一般活动出现乏力、心悸、呼吸困难等症状,休息后症状很快缓解。该病人心功能属于()

A.0级

B.I级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

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第8题
患者女性,57岁,自觉心慌、呼吸困难,X线检查心影呈“梨状”,超声表现左房扩大,二尖瓣增厚,反光强,粘
连,M型示二尖瓣前后叶同向运动,呈“城墙样”改变

最可能的诊断是

A.老年性二尖瓣钙化

B.风心病,二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.感染性心内膜炎

E.风心病,联合瓣膜病

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第9题
患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痠软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,有时面浮肢
肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~20个/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。治疗应首选

A.肾气丸

B.六君子汤

C.补中益气汤

D.无比山药丸

E.当归补血汤

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第10题
患者老年女性,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝痰软,神疲乏力,少腹坠胀,畏寒肢冷,
有时面浮肢肿,舌淡红苔薄白,脉沉细。检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~20爪/高倍视野,白细胞管型1~4个/高倍视野。治疗应首选()。

A.肾气丸

B.六君子汤

C.补中益气汤

D.无比山药丸

E.当归补血汤

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