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[单选题]

有明显肝功能损害的癫痫患者,应禁用的抗癫痫药是()

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.加巴喷丁

E.卡马西平

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第1题
第二代抗精神病药物典型的不良反应是()。

A.锥体外系反应

B.代谢综合征

C.外周抗胆碱能反应

D.肝功能损害

E.诱发癫痫发作

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第2题
患者,男,43岁,反复食欲减退乏力,肝功能异常已3年,半个月前无明显诱因,症状加重,出现皮肤巩膜黄染
,腹胀明显,极度乏力,体查:皮肤巩膜深度黄染,注射部位有淤斑,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,凝血酶原活动度28%,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,HBVDNA阴性,抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A.HBV复制活跃

B.HBV和HDV重叠感染

C.过度劳累

D.过量饮酒

E.过量药物治疗加重肝损害

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第3题
关于美罗培南使用注意事项的说法,错误的是()。
关于美罗培南使用注意事项的说法,错误的是()。

A.肝功能不全者需调整剂量

B.可用于治疗妊娠期呼吸系统感染

C.有其他β-内酰胺类药物过敏性休克史的患者禁用

D.与中枢神经系统γ-氨基丁酸受体的亲和力较亚胺培南弱,故癫痫等中枢神经系统不良反应的发生率显著低于亚胺培南

E.与丙戊酸钠合用时,可导致后者血浆药物浓度下降至有效浓度以下,甚至引起癫痫发作

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第4题
关于抗菌药物在儿童用药中的注意事项,下列说法正确的是()

A.氨基糖苷类抗菌药物小儿应尽量避免使用

B.喹诺酮类抗菌药应避免用于18岁以下患儿

C.四环素类抗菌药物不可用于患儿

D.磺胺类:其可能引起肝肾损害、高铁血红蛋白血症等,磺胺类在婴幼儿慎用,一岁以下禁用

E.美罗培南有诱发癫痫的风险,故脑膜炎患儿无使用指征

F.万古霉素和去甲万古霉素:有一定肾,耳毒性,小儿患者仅在有明确指征时方可选用,并应进行血药浓度监测,个体化给药

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第5题
抗癫药的应用不正确的是()。

A.尽可能单药治疗

B.从小剂量开始,缓慢增至最低有效剂量

C.70%~80%患者单药治疗可以抑制发作

D.单药治疗无效,就应选择联合用药

E.30%患者为药物难治性癫痫

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第6题
女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直一阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是()

A.应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗

B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素

C.发作时应尽快肌内注射安定以制止发作

D.药物应用,需待癫癎完全控制2~5年后才可考虑终止

E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫癎药的应用时间

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第7题
关于原发性癫痫,哪项不正确

A.有家族遗传倾向

B.同一家系可有不同发作类型的癫痫

C.抗癫癎)药物治疗反应相对较好

D.智力可以不受影响

E.脑电图常表现为背景活动异常

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第8题
癫痫患者禁用的脑功能改善及抗记忆障碍药是()。

A.吡拉西坦

B.茜拉

C.多杂唯齐

D.石杉甲

E.银叶提取

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第9题
肿瘤性发热伴肝损害的原因有()

A.肿瘤转移到肝脏

B.癌症患者常因化疗、放疗而造成药物性或放射性的肝损伤

C.癌变前即有慢性肝炎或肝硬化病史

D.有肝脏手术切除史的患者,可能因功能正常肝细胞数量明显减少而导致肝功能储备力下降

E.以上都是

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第10题
79岁男性患者,诊断肺部感染2周,多种抗菌药物治疗效果不佳,拟用碳青霉烯类药物。既往癫痫病史2年,服用卡马西平,癫痫症状控制可。以下说法不正确的是:()

A.碳青霉烯类药物可引起中枢神经系统不良反应,诱发癫痫发作

B.碳青霉烯类中,美罗培南的中枢神经系不良反应较亚胺培南小

C.该患者有癫痫病史,须禁用碳青霉烯类药物,否则会引起癫痫发作

D.患者老年男性合并癫痫基础疾病,从不良反应角度考虑,碳青霉烯类药物中更适合选择美罗培南

E.该患者服用卡马西平控制癫痫,卡马西平跟碳青霉烯类药物无明显相互作用,两者可合用

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第11题
肝功能不全患者的用药的说法不正确的是()。

A.精简用药种类,减少或停用无特异性治疗作用的药物

B.可不考虑肝功能不全时机体对某些药物敏感性的变化

C.评估肝功能受损程度,减少给药剂量或延长给药间隔

D.避免选用前体药,直接选用活性药

E.尽量选择不经肝脏消除的药物,禁用或慎用对肝功能损害的药物

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