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[单选题]

男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。根据患者目前情况,首先要考虑的是(提示:术后第2天下午,发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑.伤口渗血。脉搏100次/分,血压下降至90/60mmHg,尿量减少。实验室检查:血小板9/L,凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长,血浆Fbg含量()

A.输血传染肝炎

B.血小板减少性紫癜

C.原发性纤维蛋白溶解症

D.弥散性血管内凝血(DIC

E.自身红细胞致敏性紫癜(Garder-Diamond综合征)

F.过敏性紫癜

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D、弥散性血管内凝血(DIC

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第1题
男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白
,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为()。

A.动脉开放性损伤

B.动脉闭合性损伤

C.动静脉瘘

D.动脉假性动脉瘤

E.以上都不是

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第2题
患者纵隔的位置是__患者,男,30岁。30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痪,呼吸闲难。体检:血压l07/78mmHg,脉搏96/min,右前胸有轻度皮下气肿,右锁中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声()

A.右偏

B.左偏

C.正中位

D.在左侧与正中间摆动

E.在右侧与正中间摆动

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第3题
病人,男性,20岁。30分钟前被刀刺伤左前胸部,咳血痰,呼吸困难。查体:血压100/70mmHg,脉搏99次/min,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人最可能的诊断是()

A.张力性气胸

B.闭合性气胸

C.肋骨骨折

D.血胸

E.开放性气胸

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第4题
男性,20岁。被刀刺伤,当你赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是

A.吸氧

B.输液

C.用无菌敷料包扎创口

D.立即行胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺

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第5题
男性,22岁。被刀刺伤,神志清,血压脉搏 在正常范围,刀口在右肩胛下7肋间,可听到气体进出刀口的声音
,应立即采取的措施是

A.吸氧

B.输液

C.用无菌敷料包扎创口

D.立即行胸腔闭式引流

E.胸腔穿刺

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第6题
岁,男性。30 分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压 107/78mmHg,脉搏 96 次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线 4 肋间可见 3cm 长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人 纵隔的位置是()

A.右偏

B.左偏

C.正中位

D.在右侧与正中间摆动

E.在左侧与正中间摆动

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第7题
病人,男性,20岁。30分钟前被刀刺伤左前胸部,咳血痰,呼吸困难,查体:血压100/70mmHg,脉搏99次/分
左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线4肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人最可能的诊断是()

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折

D、血胸

E、开放性气胸

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第8题
男,19岁。1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应该进行哪项检查()

A.立即做X线检查

B.触诊足背和胫后动脉

C.左下肢彩超检查血管损伤情况

D.检查肢体感觉有无缺失

E.左下肢血管造影

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第9题
患者男,38岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤1周。现出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木。查体:右下肢苍
白,胭窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音。首先考虑的诊断是

A.动静脉瘘

B.腘动脉周围血肿

C.腘动脉分支出血

D.腘动脉假性动脉瘤

E.腘动脉真性动脉瘤

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第10题
病人,男,19岁。胸背部刀刺伤。体格检查:右前胸见2cm×1.5cm伤口,可闻及气体进出胸膜腔的声音;背部
右肩胛骨处可见二处2.5cm长的伤口,可探及骨质,目前首要的处理措施为()

A、剖胸探查

B、清创术

C、迅速封闭前胸伤口

D、胸膜腔穿刺

E、补液

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第11题
男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的()

A.该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动

B.患者可同时有血胸发生

C.首要的处理是用敷料封闭创口

D.若创口污染少,可自此创口置胸管作胸腔闭式引流

E.治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会

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