
机械通气过程中人机对抗的原因有:呼吸道分泌物过多、气管插管移位、通气不当、肺部胸腔的急性病理改变,如血气胸或肺不张、严重的缺氧、二氧化碳潴留未能得到改善等。

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3
B、8-7-5
C、9-8-6
D、7-6-5
E、8-6-5
F、9-8-7
根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息
B、中度窒息
C、轻度窒息
D、无窒息
E、宫内窒息
F、以上都不对
若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气
B、增加面罩正压通气
C、正压通气
D、气管插管
E、使用肾上腺素
F、心脏按压
若持续心率<60次/分,需采取的措施是a、正压通气及心脏按压
B、气管插管
C、使用肾上腺素
D、继续保暖
E、清理呼吸道
F、吸氧
G、以上都不对
患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度
B、可疑肺部合并症者摄胸片
C、重度窒息者,不需进食
D、记录首次排尿时间及尿量
E、病情重者需机械通气
F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒
A.痰鸣时吸痰,清理呼吸道
B.咳嗽病人遵医嘱使用镇咳药
C.躁动病人使用镇静药
D.确保呼吸管路无折叠扭曲
E.检查病人是否有尿潴留
A.呼气末正压≥10cmH2O
B.平均气道压≥20cmH2O
C.吸气时间≥1.5s
D.吸氧浓度≥60%
E.断开呼吸机将引起血流动力学不稳定G.有呼吸道传染性疾病(如肺结核)H.呼吸道多重耐药菌感染
A.实施方法分无创通气和有创通气两大类
B.机械通气仅指患者氧合功能出现障碍
C.机械通气能使患者恢复有效通气
D.机械通气能使患者改善氧合功能
E.机械通气能使患者减少呼吸功消耗
从人机系统的角度考虑,造成机械伤害事故的原因中,发生频率最高的是()。
A 碰撞 B 卷入和挤压
C 接触伤害 D 撞击