A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤
B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施
C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的
D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换
A.每2小时翻身
B.预防性使用敷料保护
C.保持床单位整洁
D.抬高床头60°C
E.使用羊皮减压垫
A.使用风险评估工具进行皮肤及组织评估
B.预防性皮肤护理,如体位摆放、保持皮肤干燥、个体化大小便管理
C.预防性敷料的使用
D.合理准确的营养评估
E.体位变换及早期活动
A.去掉可能引起压力性损伤的医疗器械
B.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥
C.为患者调整体位,和/或重新放置医疗器械
D.考虑使用预防性敷料来预防医疗器械相关性压疮
A.敷料越厚越好,可以起保护作用
B.推荐使用泡沫敷料、水胶体敷料
C.避免层叠过多,增加皮肤和医疗器械接触面的压力
D.每次更换敷料时,需评估使用预防性敷料方法是否合适、及敷料下方皮肤情况
E.敷料破损、移位、松动及时更换
A.美皮康有边系列推荐用于骨隆突处压疮预防
B.美皮康普通和超薄推荐应用于器械性压疮
C.使用预防性敷料时,需继续使用其他所有预防措施
D.使用预防性敷料过程中,至少每天一次皮肤评估
E.若预防性敷料破损、移位、松动或过湿,则予以更换
A.对于压力性损伤高危人群,需改善移动能力的措施(包括翻身)、给予有效的支撑面,同时改善营养状态,实施皮肤保护措施
B.压力性损伤可能比当初看到的范围更大,评估伤口基底核周围组织可发现感觉、温度、坚硬度、颜色和周围组织渗液的改变
C.压力性损伤预防新方法包括微环境的控制、预防性敷料、纤维织物与纺织物、肌肉电刺激
D.足跟压力性损伤预防包括膝关节应呈过伸状态,同时使用足跟垫或泡沫垫沿小腿全长将足跟抬起,减轻足跟压力