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[多选题]
危重病人转运流程包括：（）
A.遵医嘱准备携带的药品、物品
B.病人预处理：呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束
C.转运途中密切观察病情
D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况
E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认
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A.遵医嘱准备携带的药品、物品
B.病人预处理：呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束
C.转运途中密切观察病情
D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况
E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认
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A.患者在转运前，必须有医生开出转科医嘱
B.患者在转出之前必须电话通知转至科室
C.转出科室应对患者作出病情评估，做好护理记录，填写危重患者转运护理单，按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用
D.患者应有护士护送，并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况
A.护理记录
B.包括体温单、医嘱单等
C.包括病史(既往史、家族史)、现病史、评估、护理诊断、护理措施、效果等
D.包括病区里有多少人，出入院有多少人，有没有死亡的病人，并对新入、出院、危重病人的病情进行记录
A.护理记录
B.包括体温单、医嘱单等
C.包括病史(既往史、家族史)、现病史、评估、护理诊断、护理措施、效果等
D.包括病区里有多少人，出入院有多少人，有没有死亡的病人，并对新入、出院、危重病人的病情进行记录
A.护理记录
B.包括体温单、医嘱单等在内的所有护理人员所做的记录
C.包括病史(既往史、家族史)、现病史、评估、护理诊断、护理措施、效果等
D.包括病区里有多少人，出入院有多少人，有没有死亡的病人，并对新入、出院、危重病人的病情进行记录
A.发现患者发生猝死时，就地抢救，并通知医生。
B.判断病人意识、心跳、呼吸是否停止。
C.若心跳、呼吸停止、立即实施人工呼吸、胸外心脏按压。
D.迅速建立静脉通路，遵医嘱给与抢救药物。
E.必要时请麻醉医生行气管插管，维持呼吸。
A.急查头颅CT，排除颅内出血及新发梗死
B.遵医嘱抽血、急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物
C.年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗
D.溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主
E.处理原发病
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
