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[单选题]

患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。术后血压监测下列说法正确的是()

A.平均动脉压宜控制在70-90mmHg,并保持平稳

B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确

C.平均动脉压宜控制在90-110mmHg,并保持平稳

D.动脉测压部位常经股动脉插管测压

E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压

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第1题
男性,68岁,既往冠心病,不稳定型心绞痛病史,今晚突发剧烈胸痛,6小时入院,自行含服硝酸甘油无效,做心电图示:V1-V3病理性Q波及ST段上抬,心肌酶动态升高,其诊断是()

A.急性前间隔心梗

B.急性局限前壁心梗

C.急性前侧壁心梗

D.急性广泛前壁心梗

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第2题
患者近3年来,反复发作性胸部疼痛、胸闷不适。昨日因与人争吵诱发胸部疼痛,痛引肩背,气喘短促,肢体
沉重,休息5分钟后缓解。病人形体肥胖,痰多。舌淡,苔浊腻,脉滑。其病证结合诊断是()

A、稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证

B、不稳定型劳累性心绞痛+痰浊闭阻证

C、稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证

D、不稳定型劳累性心绞痛+心血瘀阻证

E、心脏神经官能症+痰浊闭阻证

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第3题
患者,男性,56岁,常有心绞痛,入院检查诊断冠状动脉严重狭窄,拟于明日在全麻下行小切口冠状动脉旁路移植术,小切口的位置是()

A.在第一、二肋间以下

B.在第二、三肋间以下

C.在第三、四肋间以下

D.在第四、五肋间以下

E.以上均正确

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第4题
以下关于冠心病说法错误的是:()。

A.多发于四十岁以上成人,男性发病早于女性,经济发达国家发病率较高

B.可分为五种临床类型,无症状性肌缺血型,心绞痛型,心肌梗死型,缺血性心肌病型,猝死型

C.心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛和心机梗死合称急性冠脉综合征

E.不稳定型心绞痛也称劳力性心绞痛,是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的,暂时的缺氧缺血的临床综合征

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第5题
该患者应该诊断为

A.心肌梗

B.主动脉夹层

C.不稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

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第6题
心电运动试验主要适用于()。

A.不稳定型心绞痛患者

B.心肌炎患者

C.冠心病患者

D.言语障碍患者

E.卒中后运动障碍患者

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第7题
患者,男性,56岁,因急性下壁心肌梗死入院,患者24小时内出现的心律失常类型多为()

A.房室传导阻滞

B.心房纤颤

C.室性早搏

D.室上性心动过速

E.窦性心动过速

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第8题
有一高血压患者,突然出现剧烈胸痛,一般不会出现A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.主动脉夹层动脉

有一高血压患者,突然出现剧烈胸痛,一般不会出现

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉夹层动脉瘤

D.急性化脓性心包炎

E.冠心病、心肌梗死

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第9题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第10题
54岁男性患者,主述间断发作性胸痛1个月,每于活动劳累或快步行走时即出现心前区疼痛伴胸闷、憋气,
胸痛向左肩背部及左上肢放射,停止活动可缓解。近日胸痛发作频繁且程度加重,静息时亦有发作,伴呼吸急促、心悸、大量出汗。患者无糖尿病和阻塞性肺部疾病或哮喘;有10余年高血压病史,遵照医嘱每日口服赖诺普利(5mg)和氢氯噻嗪(25mg)。体格检查:体重96kg,心率98次/分,血压160/100mmHg,发作时ECG显示S-T段水平压低>1mm,肌钙蛋白<3.0ng/ml。医生诊断为不稳定型心绞痛,收住冠心病监护(ccu)病房并处方:舌下含服硝酸甘油,缓解心绞痛症状后改为口服5-单硝酸异山梨酯,每次20mg,每日2次;口服美托洛尔,每次25mg,每日2次;首次咀嚼法服用阿司匹林300mg,后改为口服,每日100mg;口服氯吡格雷,每日75mg;皮下注射依诺肝素(enox-aparine),每次40mg;继续口服赖诺普利和氢氯噻嗪。讨论问题:不稳定型心绞痛联合用药的药理学基础。

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第11题
有一高血压患者,突然出现剧烈胸痛,应考虑以下哪几种可能

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性化脓性心包炎

D.主动脉夹层动脉瘤

E.主动脉窦瘤破入右心室

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